التامينات : ما هو التأمين الصحي ؟

المقدمة

إن نظام التأمين الصحي هو احد الأنظمة الصحية المهمة التي تعمل على خدمة قطاع كبير من المواطنين وتقدم أفضل مستوى من الخدمات الصحية لهم
وكما يتضح من خلال دراسة النظام رقم ٨۳ لسنة ۰۰٤ ۲ فانه نظام تكافلي تعتمد فيه الفئات غير المنتجة من الأطفال والنساء غير العاملات والشيوخ على الفئات العاملة المشتركة فيه وهذا ينسجم كليا مع السياسة العامة للدولة بتوجيه الموارد المتاحة للفئات المحتاجة للرعاية على شكل خدمات صحية تقدم للمشمولين بالنظام بهدف الارتقاء بصحة الفرد بشكل خاص وبصحة السكان بشكل عام من خلال التدخل بتوجيه البرامج الصحية ضمن القنوات المتعددة الوقائية والعلاجية وإعادة التأهيل ضمن إطار دقيق وواضح تحكمه الأنظمة والتعليمات واللوائح.

ولم يتوقف دور التامين الصحي عند معالجة منتسبيه بل تخطى ذلك وأصبح أكثر شمولا وعطاء في مجالات الحياة المختلفة , لذلك نراه يتناول في بعض مواده التركيز على استباق المرض بتقديم الخدمات الوقائية كالتطعيم ضد الأمراض حسب برامج خاصة بذلك.

كما يتناول في مواطن أخرى معالجة المرضى من الكوارث الطبيعية والأوبئة والحوادث الجماعية وغير ذلك الكثير دون النظر للنواحي المادية , لهذا نرى البعد الإنساني المتمثل بمد يد العون والمساعدة لكل من يحتاج لذلك من الفئات التي ورد ذكرها في النظام.

وبناء على ما تقدم فان رؤية إدارة التأمين الصحي هي بأن نقدم خدمات صحية رائدة ومتميزة لمستفيدي التأمين الصحي المدني أما رسالة التأمين فهي تحسين وتعزيز صحة كافة مستفيدي التأمين الصحي المدني من خلال تمكينهم من الحصول على الخدمة الصحية المتميزة بما يتماشى واحتياجاتهم بعدالة وشفافية, وتأتي هذه الرسالة ترجمة حية لهذه الرؤية منطلقة من توفير الخدمات الصحية بشكل متكامل للمشمولين بالنظام بمنتهى العدالة والشفافية من خلال العمل بروح الفريق الواحد المؤهل والمحفز لتلبية هذه الحاجات والاستجابة للتوقعات.

أهمية التأمين الصحي وفوائده

يعتبر التأمين الصحي أحد أهم أنواع التأمين وأكثره ارتباطاً وحساسية بأفراد المجتمع ومنظماته وذلك نتيجة لما له من اثر ايجابي في توفير الأمان، الادخار، حماية الأسرة، الوقاية من الأمراض ومساهمته في التنمية الاقتصادية حيث تنبع أهمية التأمين الصحي من عدة عوامل اجتماعية واقتصادية يمكن ذكر بعضها:

1- أهمية التأمين الصحي بالنسبة للفرد :

*توفير الأمن والأمان من المخاطر المالية .

*نقل التكلفة الكارثية من الفرد إلى المجموعة.

*تهتم بذوي الدخول الضعيفة والمتوسطة وتقديم الخدمة الصحية متى احتاجها الفرد وأسرته.

*وسيلة ادخار فعالة للأفراد.

*تحقيق الاستقرار النفسي والاجتماعي والاقتصادي لفئات العمال والموظفين.

2_أهمية التأمين الصحي بالنسبة للمجتمع:

*تحقيق الرفاهية للمجتمع و تحقيق العدل الاجتماعي .

*يسهم في تحسين الخدمة الصحية للفقراء.

*أن زيادة الانخراط في التأمين الصحي سوف يسهم في تحسين الصحة بالنسبة للفرد والمجتمع والبيئة وتحقيق التنمية للمجتمعات .

*يوفر فرص العمل في مرافق تقديم الخدمات الصحية أو مؤسسات التأمين نفسها.

3_أهمية التأمين الصحي بالنسبة للدولة:

*يسهم في تحقيق أهداف السياسة الصحية.

*رفع مؤشر الوضع الصحي .

*يلعب دورا كبيرا في الاستثمار في القطاع الصحي.

*التمويل و تقديم الخدمة والرقابة.

*يعمل على زيادة الإنتاج بسبب الاستقرار في العمل.

ما هو التأمين الصحي ؟

هناك تعليق واحد:

Search

إجمالي مرات المشاهدة

Blogroll

التسميات

آخر المواضيع